гороскоп

Недержание мочи у детей

В школьном возрасте недержания мочи у детей могут беспокоить как самих детей, так и их родителей. Недержание мочи, называемое также ночным энурезом, – это неспособность удерживать мочу во время сна.

Естественно, что грудной ребенок мочится в пеленки. Становясь старше, он учится контролировать отправления мочевого пузыря и пользоваться туалетом. В этом отношении между детьми имеются значительные индивидуальные различия, но большинство врачей едины в том, что пятилетние девочки и шестилетние мальчики в состоянии удерживать мочу во время сна.

Этапы раннего детского развития

Нуждается ли ребенок в профессиональной помощи?

Родителям не всегда легко определить, нуждается ли их ребенок в профессиональной помощи. Ниже приводятся некоторые основные правила, которые помогут родителям детей школьного возраста принять правильное решение. При следующих обстоятельствах рекомендуется обратиться за квалифицированным советом к специалисту:

• Ребенок испытывает трудности в различных и важных для него ситуациях: в школе, в лагере отдыха, дома и т.д.

• Эти трудности не исчезают и проявляются в течение длительного времени.

• Ребенку с трудом дается то, что для него важно и что легко дается другим детям его возраста: посещение друзей, ночевка в доме друзей, способность утром подняться в нужное время, присоединяться к обществу, делать покупки, вовремя пойти спать вечером, готовить домашние задания.

• Уровень развития ребенка изменяется. Например, ему не хочется поддерживать дружеские отношения, он становится замкнутым и пренебрегает своей внешностью.

• Изменяются эмоциональные реакции. Ребенок становится чрезмерно тревожным, у него появляются повышенная чувствительность к критическим замечаниям, раздражительность; он становится невыносимым и безответственным, прекращает свое привычное общение с членами семьи по вечерам, когда все собираются дома.

* У ребенка появляются признаки расстройства мышления и нарушается внимание.

Энурез – неприятное и тягостное для детей расстройство. Ночное недержание мочи встречается у 15% пятилетних девочек и у 7% шестилетних мальчиков. Так же, как снохождение и ночные страхи, энурез обычно прекращается перед началом пубертата без всякого лечения. Лишь около 1% взрослых страдает от регулярного ночного недержания мочи. Можно предположить, что если бы эти лица получали своевременную и профессиональную лечебную помощь в семилетнем возрасте, у них не было бы этого недуга.

В возникновении первичного энуреза имеют значение генетические факторы. 75% страдающих энурезом детей имеют по крайней мере одного из родителей или брата (сестру), также страдавших ночным энурезом. У однояйцовых близнецов вероятность возникновения энуреза у обоих вдвое выше, чем у разнояйцовых. В семьях с ночным энурезом чаще встречаются снохождение и ночные страхи.

У девочек и, реже, у мальчиков энурез чаще возникает при присоединении инфекции мочевой системы. Так как тщательное урологическое исследование тягостно для ребенка, прежде чем его проводить, следует сделать анализ мочи на предмет ее инфицирования.

Недержание мочи у детей. С возрастом энурез почти у всех детей проходит. Тем не менее лечение должно учитывать психологические и социальные последствия этого расстройства. Родители должны знать, что дети с ночным энурезом не могут сами себе помочь. Детей часто наказывают или делают им замечания, что, особенно если энурез связан с психическими конфликтами, лишь усугубляет проблемы, стоящие перед детьми. Вместо этого детей следует успокоить и объяснить им, что такое бывает и что они в этом не виноваты.

Родители могут помочь детям уже тем, что будут их хвалить за то, что они остаются сухими одну или несколько ночей. Часто проблему можно разрешить с помощью врачебных рекомендаций, способствующих уменьшению травматизации ребенка.

Использование специальных приемов для своевременного пробуждения может быть очень эффективным средством лечения. Ребенок носит специальное приспособление, при контакте с влажностью издающее громкий звук, пробуждающий ребенка. Около 2/3 использующих это средство детей обучаются вставать и идти в туалет до того, как мускулатура мочевого пузыря станет функционировать. Родители должны объяснить ребенку, что обеспечивающее положительный эффект лечение должно длиться не менее месяца. Они не должны рано прерывать лечение, несмотря на то, что оно представляется неэффективным. Если применение такого механизма после месячного лечения не дает позитивного результата, следует обратиться за помощью к специалисту. Принципиально важно, чтобы это лечение проводилось в сопровождении опытного психолога.

Кроме того, возможно применение медикаментов, которые укрепляют мускулатуру мочевого пузыря или уменьшают продуцирование мочи ночью. Если энурез снова возобновляется после одно-, двухмесячного лечения, можно снова использовать пробуждающее устройство.

Медикаменты рекомендуются тогда, когда ребенку надо провести уикэнд вне дома или в лагере отдыха.


РЕКОМЕНДУЕМ